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儿童橡皮障在乳牙诊疗中的临床价值

发布时间:2020-03-11 15:47  |  文章分类:综合浏览次数:  |  评论:  | 推荐数:0

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.橡皮障隔离技术概念:

橡皮障隔离技术是当前国际国内公认的口腔科规范诊疗技术。通过一块障布把需要治疗的牙齿与口腔隔离出来,改变了传统棉球隔湿的弊端。目前,儿童橡皮障的使用和普及率还有待提升。

.橡皮障的优势:

1)安全性好:避免了诊疗中器械和材料误伤、误吞的医疗风险。

2)舒适度好:避免了诊疗中棉球隔湿和吸唾管吸水引发的不适哭闹。

3)治疗效果好:减少了口腔唾液和湿气污染,术野清晰干燥,达到了无痛、无菌、无害、高效。

4)无菌控制好:减少了口腔唾液和飞沫在诊疗过程中的交叉感染,强化了感控效果。

.橡皮障的组成:

以日本KSK儿童橡皮障套装为例。套装内包括:障钳,打孔器,障夹,面弓,障布,定位板,楔线。

.乳牙上障流程:

1.上障前,障夹固定的牙齿龈缘要涂表麻膏,减少障夹过紧的不适感。

2.障夹弓部拴牙线,防止脱落入口腔。

3.乳牙采用翼法一步上障:

1)障布有粉面朝向术者,左上角打标记孔。

2)把障布按方向固定到面弓上。

3)根据患牙所在象限,在障布中心点外约1cm定位,打隧道式连孔2个。

4)障夹翼放入孔中,障钳打开障夹,一步放到口内牙齿就位。

5)翻转障布到翼下,牵拉障布到乳尖牙近中固位,也可楔线固定。

6)障钳始终保持与牙齿颌面平行让障夹就位,避免夹牙龈。

7)上颌障钳反手握持,下颌障钳正手握持。

8)拆障时,用障钳一次从牙上拿下。

9)操作中助手在障布上吸水,间断掀起障布吸口内过多的唾液。

小结:

1.低龄儿童身心发育不成熟,是一个不能配合诊疗的群体,如何给患儿提供优质高效的牙病诊疗,成为广大口腔医生的关注热点。儿童橡皮障极大地提升了儿牙诊疗的安全性,舒适度,高效率,高质量。在乳牙诊疗中具有临床使用和推广价值。

2.上障后由于橡皮布的弹性牵拉,患儿会被动张口,操作便捷:

1)上障隔湿减少了棉球隔湿填塞口腔引起的恶心呕吐哭闹,减少了吸唾管频繁吸水对口咽部的刺激和对口底粘膜的损伤,提高了舒适度。

2)上障隔湿排除了患儿不配合的干扰,减少了椅旁操作时间,极大提升了诊疗速度。

3)上障隔湿减少了口腔唾液飞沫的交叉感染,减少了异物落入口腔的隐患,确保了诊疗安全性。

4)上障隔湿术野清晰干燥,确保无菌操作,降低了乳牙补牙脱落率和根管治疗再感染发生率,提高了诊疗质量。

5)上障隔湿降低了儿童就诊过程中的焦虑和恐惧感,有利于身心健康。

3.临床中经常有初次就诊不配合的儿童,因为上障带来的舒适体验,下次来就诊消除了看牙焦虑和恐惧,转变成为配合诊疗的儿童。橡皮障给低龄儿童带来的诊疗优势越来越受到青睐,这项技术一旦使用,口腔医生就会爱不释手。




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